OBTENER LA COBERTURA DE SEGURO MÉDICO CORRECTO
El seguro de salud sirve como protección en forma de servicios preventivos y paga por atención adicional cuando se enferma o se lastima. Los costos de atención médica incluirán un deducible, coaseguro, copago y un desembolso máximo. Cuando se inscribe en un seguro médico, el seguro paga todo o una parte de sus facturas médicas. Por lo general, estos pueden incluir visitas al médico y al hospital, prescripciones, exámenes de laboratorios, atención de maternidad y otros servicios médicos que necesite.Para aquellos que tienen acceso a un subsidio, obtener un plan con una prima baja puede ser una idea atractiva. Sin embargo, comprender como funcionan los seguros de salud y como o cuando poder enrolarse en un plan no siempre es fácil. La buena noticia es que nuestro equipo de GoldenTrust Insurance está aquí para ayudarlo.
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DEDUCIBLE
La cantidad que paga por los servicios de atención médica cubiertos antes de que su plan de seguro comience a pagar. Con un deducible de $2,000, usted paga los primeros $2,000 de los servicios cubiertos a sí mismo.
💊Todos los planes del Mercado pagan el costo total de ciertos beneficios preventivos incluso antes de alcanzar su deducible.
💊Algunos planes tienen deducibles separados para ciertos servicios, como los medicamentos recetados.
💊Frecuentemente, los planes familiares tienen tanto un deducible individual, que le aplica a cada persona y un deducible familiar, que aplica a todos los miembros de la familia.
COPAGO
Una cantidad fija ($20, por ejemplo) que paga por un servicio de atención médica cubierto después de haber pagado su deducible.
💊Copagos pueden variar según los distintos servicios dentro del mismo plan, como medicamentos, pruebas de laboratorio y visitas a especialistas.
COASEGURO
Por lo regular, el coaseguro es un porcentaje y representa el porcentaje del costo que necesitarás pagar y el plan del seguro pagará tus gastos médicos elegibles restantes.
💊Algunos ejemplos comunes de coaseguro incluyen: 100%, 80/20, 90/10 y 50/50, así que, si tienes 80/20 de coaseguro en tu plan de seguro, esto significa que la compañía del seguro cubrirá el 80% de tus gastos médicos y tú eres responsable de pagar el otro 20% tú mismo.
GASTOS MÁXIMOS DE SU BOLSILLO/LÍMITE
Cantidad máxima que tiene que pagar por los servicios cubiertos en un año del plan. Después de gastar esta cantidad en los deducibles, copagos y coseguros por cuidado y servicios dentro de la red, su plan médico paga el 100% de los costos de los beneficios cubiertos.El máximo/ límite de los costos de su bolsillo no incluye sus primas mensuales.
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